合同協(xié)議是規(guī)范商業(yè)行為、維護市場秩序和促進社會經(jīng)濟發(fā)展的重要手段。掌握合同協(xié)議的寫作技巧和注意事項,能為日常工作和商業(yè)活動提供幫助。
醫(yī)院協(xié)議書
甲方:
乙方:
為確保人民群眾醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務(wù)水平,甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商,就雙方在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中實施預(yù)約轉(zhuǎn)診達成如下協(xié)議:
二、在患者或家屬知情同意的前提下,甲方將疑難、危重病員及其它符合上轉(zhuǎn)指征的患者轉(zhuǎn)至乙方診治。
二、乙方對甲方轉(zhuǎn)送的危重患者優(yōu)先安排診療,為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。
四違約責(zé)任:本協(xié)議以更好地體現(xiàn)以患者為中心,雙方承諾互不承擔(dān)經(jīng)濟責(zé)任。如未按協(xié)議履行義務(wù),則違約方應(yīng)向市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門做出書面解釋,并予改進。
五、其它未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商解決。
六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
協(xié)議有效期為:年月日至年月日。
甲方:乙方:
(公章)(公章)。
甲方代表人簽名:乙方代表人簽名:
年月日年月日。
醫(yī)院協(xié)議書
編號:
本協(xié)議由(以下簡稱乙方)與(以下簡稱甲方)商定并于年月日簽署生效,有效期至年月日。
雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,本著互惠互利的原則,根據(jù)中華人民共和國法律及其它相關(guān)規(guī)定達成協(xié)議如下。在簽訂本協(xié)議時,甲乙雙方對協(xié)議的所有條款均無疑義并對各自有關(guān)權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任條款的法律含義有準確無誤的理解。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。本協(xié)議經(jīng)雙方蓋章或簽字后生效,并且取代雙方之前任何口頭和書面信函。
甲方:(蓋章)。
授權(quán)代表:職位:
地址:郵編:聯(lián)系電話:傳真號碼:qq:
開戶行名稱:
賬號:戶名:
乙方:(蓋章)。
授權(quán)代表:職位:
地址:郵編:聯(lián)系電話:傳真號碼:
qq:
開戶行名稱:賬號:開戶名:
一、合作內(nèi)容。
甲方向乙方提供體檢預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù),具體內(nèi)容如下。
二、合作方式。
2、體檢接待服務(wù):乙方同意接待甲方轉(zhuǎn)診的單位/團隊體檢客戶、個人體檢客戶。接待過程中,保證甲方轉(zhuǎn)診的體檢客戶享受體檢優(yōu)惠待遇,并保證接待服務(wù)質(zhì)量。
3、合作傭金細則:
會員在線支付:
個人體檢:甲方為乙方提供個人體檢轉(zhuǎn)診服務(wù);甲方會員在線支付體檢款項,體檢款項由甲方預(yù)收,甲方按照會員消費套餐原價金額的折與乙方結(jié)算。團體體檢:甲方為乙方提供團體體檢轉(zhuǎn)診服務(wù),甲方會員在線支付體檢款項,體檢款項由甲方預(yù)收,甲方按照會員消費套餐原價金額的折與乙方結(jié)算。
三、結(jié)算。
1、在線支付結(jié)算方式:甲乙雙方事先約定,結(jié)算采用月結(jié)的方式。
月結(jié):每月日開始核對上月賬款,乙方需要在把對賬單發(fā)送至甲方對賬郵箱:,超過5號發(fā)送的賬單順延至次月結(jié)算,雙方確認賬單核對無誤后,甲方于當月日前匯款至乙方指定賬戶。(乙方在確認收款后,給予甲方開相應(yīng)金額的發(fā)票并郵寄)。
2、對接人:
四、雙方的權(quán)利與義務(wù)。
1、甲方為乙方提供意向體檢的會員信息,并盡可能確保會員信息的真實性與有效性,體檢轉(zhuǎn)診過程中向甲方會員明示接待服務(wù)標準及相關(guān)注意事項。
2、甲方將乙方加入網(wǎng)“簽約”醫(yī)院中,并為乙方發(fā)布“醫(yī)院簡介”“體檢套餐”“體檢問答”“環(huán)境展示”“體檢報告查詢”等信息,幫助乙方做宣傳推廣。
3、甲方利用網(wǎng)站或其他渠道為乙方提供體檢轉(zhuǎn)診服務(wù),服務(wù)形式包括但不僅限于檢前咨詢、代理預(yù)約服務(wù)。成功預(yù)約的消費者轉(zhuǎn)診信息,甲方將提前1—3天,通過傳真、電話、短信、郵件或其他的方式告知乙方。
4、甲方安排專職人員,負責(zé)與乙方聯(lián)系與對接事宜,并定期與乙方體檢醫(yī)生進行溝通;同時聽取乙方意見,加強客戶體檢流程管理。
5、乙方負責(zé)接收經(jīng)甲方確認過的客戶并安排體檢,同時對體檢項目適應(yīng)性進行審查,保證為甲方客戶提供無差別的服務(wù)。
6、若乙方體檢價格調(diào)整或推出特惠價格時,乙方須至少提前個工作日以書面形式通知甲方;如乙方價格下降,則給予甲方的合同價格應(yīng)根據(jù)下降比例作相應(yīng)下調(diào),以使甲方銷售價格始終低于乙方現(xiàn)行門市優(yōu)惠價格。如未及時通知甲方,因此而產(chǎn)生的一切后果由乙方承擔(dān)。
7、在合同期內(nèi),乙方提供報價后,產(chǎn)品或者服務(wù)項目如有更新必須提前通知甲方,如未及時告知甲方,調(diào)整期內(nèi)結(jié)算方式則自行變更如下:如調(diào)整價格低于原價,雙方按照調(diào)整價格結(jié)算;如調(diào)整價格高于原價,雙方按照原價結(jié)算。
8、當乙方接待能力緊張或者其他原因無法安排體檢時,乙方須至少提前個工作日通知甲方以便甲方能及時調(diào)整預(yù)訂并向甲方會員作出解釋。如因乙方原因造成甲方會員不能順利體檢,或乙方單方面爽約或因乙方原因?qū)追矫u造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
9、乙方不得以高于或低于甲乙雙方約定價格為甲方會員提供產(chǎn)品服務(wù)。否則甲方將保留追究乙方法律責(zé)任的權(quán)利,且由此造成甲方的一切經(jīng)濟損失由乙方承擔(dān)。
10、在雙方的合作過程中,如因一方的失誤引起和用戶的爭議以至于法律糾紛,將由引起糾紛的一方負責(zé)解決并承擔(dān)所有責(zé)任。
五、保密條款。
1、茲就雙方之間的共同合作,雙方均承諾并保證其有義務(wù)不向第三方透露保密信息,該保密信息指由一方向?qū)Ψ酵嘎兜模c雙方合作有關(guān)的任何口頭或書面形式或其他形式的不公開信息,包括但不限于商業(yè)計劃、客戶名單、技術(shù)數(shù)據(jù)、產(chǎn)品構(gòu)思、開發(fā)計劃、職員名單、操作手冊、加工工藝、技術(shù)理論、發(fā)明創(chuàng)造、財務(wù)情況和其他遞交時約定為保密信息的資料(以下通稱“保密信息”)。
2、對于本協(xié)議中描述的保密信息,雙方及其代理人、代表應(yīng)當(1)以不低于保護自己保密信息的`程度(至少以合理程度)予以保密;(2)要求獲知保密信息的人員對保密信息予以保密;(3)在必要情況下,根據(jù)雙方書面商定的方式使用保密信息。
3、對于以下信息,雙方均免除保密責(zé)任:由公眾通過合法途徑獲知的信息;從第三方獲知的,并未違反任何保密責(zé)任的信息;為法律或有管轄權(quán)的政府部門根據(jù)法令所要求透露的信息,或者根據(jù)法律程序而要求透露的信息。
4、本保密條款不因雙方協(xié)議終止而失效。
六、不可抗力。
由于戰(zhàn)爭、地震、雷擊、水災(zāi)、火災(zāi)、政府行為、網(wǎng)絡(luò)攻擊、電信部門技術(shù)管制等不可抗力原因致使雙方不能按約定履行協(xié)議,則本協(xié)議的履行時間應(yīng)予以延期,雙方均不對因延誤造成的損失承擔(dān)責(zé)任。若不可抗力事件致使協(xié)議履行延期超過一個月的,本協(xié)議任何一方有權(quán)書面通知對方立即終止本協(xié)議而無需承擔(dān)違約責(zé)任。受影響一方應(yīng)在不可抗力發(fā)生后盡快以傳真或電子郵件通知對方,并在有關(guān)機關(guān)出具證明書后三天內(nèi)以最快方式向?qū)Ψ教峁┮磺邢嚓P(guān)材料。
七、其他。
1、合作期間內(nèi),若一方欲變更或終止本協(xié)議,需提前一個月向?qū)Ψ綍嫣岢觯?jīng)雙方協(xié)商一致可變更協(xié)議或終止協(xié)議。若一方未經(jīng)對方同意,擅自變更或終止本協(xié)議,則需賠償對方因此而遭受的經(jīng)濟及聲譽損失;本協(xié)議的全部內(nèi)容系甲乙雙方協(xié)商后的合意,并非一方?jīng)Q定并提供的格式條款。
2、本合同所有事宜以及操作程序,雙方均由專人負責(zé)。雙方往來傳真作為本合同的附件,與本合同有同等法律效力。
3、如果一方資不抵債,或被進行清算,或終止經(jīng)營,或提出破產(chǎn)申請/被提出破產(chǎn)申請,或被宣告破產(chǎn),或為債權(quán)人利益進行轉(zhuǎn)讓,另一方均有權(quán)通過書面通知立即終止服務(wù)而不需承擔(dān)任何額外責(zé)任。
4、本協(xié)議適用中華人民共和國法律,如有任何爭議,由甲方所在地法院管轄。
5、本協(xié)議自簽字之日起生效。如一方要求提前終止協(xié)議,應(yīng)提前30天書面通知對方,雙方再行協(xié)商。
6、協(xié)議到期后,十五日內(nèi)如無異議,則協(xié)議有效日期自動順延貳年。
醫(yī)院治療協(xié)議書
乙方:_________。
依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和全國人民代表大會《關(guān)于懲治生產(chǎn)、銷售偽劣商品犯罪的決定》,為確保患者用藥安全有效,不受假藥、劣藥之欺騙,不延誤患者治療時間,經(jīng)濟上受損失,現(xiàn)有甲乙雙方簽定以下協(xié)議:
1.甲方醫(yī)師根據(jù)乙方提供的病歷資料和確診證明或口述病情;結(jié)合臨床癥狀,并說明理由,有權(quán)制定最佳治療方案。
2.甲方根據(jù)乙方的.身體狀況,判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開出確切有效的抗癌驗方_________等藥物,隨癥加減;辨證論治,抗癌中草藥驗方不少于_________種,中期費用為_________元,晚期費用為_________元(擴散轉(zhuǎn)移者例外),一個療程為_________天(特快郵寄另加_________元)。確保無假藥、劣藥出現(xiàn)。
3.經(jīng)甲方醫(yī)師開出的抗癌中藥驗方,對食道癌、胃癌、賁門癌、肺癌、肝癌(肝硬化)、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌,乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌,膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無論是病情輕、重、緩、急,一般一周左右見效(自我評價)。見效后可連續(xù)用藥3-5個療程,均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長壽命數(shù)月至數(shù)年。無效者不需任何理由和解釋憑收據(jù)10日內(nèi)免費凋方或按余藥退款。對藥物保存不妥致使藥物霉爛變質(zhì)、拆開藥品包裝者、無收據(jù)或超期用完者不再退款。
4.對購藥時間太晚,乙方未能用上藥或在用藥期間突發(fā)意外,甲方可按余藥(自服藥之日起_________日內(nèi))退款,雙方?jīng)Q不以其他借口糾纏。
5.凡我科治愈的患者,我科有權(quán)舉例宣傳。
6.本協(xié)議以購藥收據(jù)日期為準,雙方簽字生效,具有法律效力。
甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________。
負責(zé)人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
醫(yī)院協(xié)議書
乙方:_________。
為滿足患者就醫(yī)需求,降低醫(yī)療成本,提高診療效率,加強縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥工作,促進雙方醫(yī)療、教學(xué)、科研、中醫(yī)中藥服務(wù)能力的共同提高,有效緩解當?shù)厝罕娍床‰y、看病貴問題。根據(jù)主管部門的工作安排,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成以下協(xié)議:
一、建立縣、鄉(xiāng)、村三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。縣中醫(yī)院作為縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心,主要負責(zé)基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救,并承擔(dān)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生人員的進修培訓(xùn);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù),并承擔(dān)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo);村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。
二、甲方選派有關(guān)專家到乙方坐診、會診、教學(xué)查房進行醫(yī)療技術(shù)援助指導(dǎo)工作。組織巡回醫(yī)療隊定期下鄉(xiāng)(村)。
三、甲方免費為乙方進行專業(yè)技術(shù)人才中醫(yī)藥知識培訓(xùn)(每年2名),包括臨床進修、脫產(chǎn)培訓(xùn)。
四、甲方為乙方采用傳、幫、帶等方式,指導(dǎo)衛(wèi)生院及各衛(wèi)生所建立完善臨床特色科室,積極開展中醫(yī)特色診療服務(wù),在援助周期內(nèi)初步建立起中醫(yī)理療、康復(fù)、護理一體化的特色科室,讓群眾能夠就近接受較好中醫(yī)醫(yī)療救治服務(wù)。
五、甲方對乙方進行醫(yī)療、康復(fù)、護理、院感等相關(guān)知識講座,幫助乙方搞好醫(yī)務(wù)人員的三基培訓(xùn)工作,強化三基訓(xùn)練工作,不斷提升其臨床實踐水平和醫(yī)療救治能力。
六、甲方協(xié)助乙方進行基礎(chǔ)設(shè)施改善,對乙方配置診療設(shè)備進行指導(dǎo),按照中醫(yī)科建設(shè)標準進行指導(dǎo)達標工作。
七、甲方對乙方進行慢性病、常見病、多發(fā)病防治工作進行指導(dǎo),提供診療方案,接受轉(zhuǎn)診。
八、甲方對乙方進行中醫(yī)養(yǎng)生、預(yù)防保健、治未病知識培訓(xùn),指導(dǎo)開展中醫(yī)養(yǎng)生、預(yù)防保健、治未病工作開展。
九、甲方接受乙方轉(zhuǎn)診病人的診治工作。
十、甲方對乙方進行適宜技術(shù)推廣工作,并進行考核。
十一、甲方對乙方進行中藥房建設(shè)工作指導(dǎo),對相關(guān)人員進行中成藥臨床應(yīng)用進行培訓(xùn)。
十二、乙方對甲方有關(guān)人員安排好住宿及提供必需的工作條件,做好病員及相關(guān)培訓(xùn)人員的組織工作。
十三、乙方做好有關(guān)病人的轉(zhuǎn)診、會診工作。
十四、甲方向乙方回轉(zhuǎn)病人必須制定診治方案,乙方嚴格按照做好甲方回轉(zhuǎn)病人的診治方案做好診治工作。
十六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,報縣衛(wèi)生局一份。
甲方簽字(蓋章):_________乙方簽字(蓋章):_________。
治療協(xié)議書
1.甲方醫(yī)師根據(jù)乙方提供的病歷資料和確診證明或口述病情;結(jié)合臨床癥狀,并說明理由,有權(quán)制定最佳治療方案。
2.甲方根據(jù)乙方的身體狀況,判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開出確切有效的抗癌驗方_________等藥物,隨癥加減;辨證論治,抗癌中草藥驗方不少于_____種,中期費用為________元,晚期費用為___________元(擴散轉(zhuǎn)移者例外),一個療程為_____天(特快郵寄另加_________元)。確保無假藥、劣藥出現(xiàn)。
3.經(jīng)甲方醫(yī)師開出的抗癌中藥驗方,對食道癌、胃癌、賁門癌、肺癌、肝癌(肝硬化)、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌,乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌,膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無論是病情輕、重、緩、急,一般一周左右見效(自我評價)。見效后可連續(xù)用藥3-5個療程,均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長壽命數(shù)月至數(shù)年。無效者不需任何理由和解釋憑收據(jù)10日內(nèi)免費凋方或按余藥退款。對藥物保存不妥致使藥物霉爛變質(zhì)、拆開藥品包裝者、無收據(jù)或超期用完者不再退款。
4.對購藥時間太晚,乙方未能用上藥或在用藥期間突發(fā)意外,甲方可按余藥(自服藥之日起_________日內(nèi))退款,雙方?jīng)Q不以其他借口糾纏。
5.凡我科治愈的患者,我科有權(quán)舉例宣傳。
6.本協(xié)議以購藥收據(jù)日期為準,雙方簽字生效,具有法律效力。
甲方(蓋章):_________。
乙方(簽字):_________。
負責(zé)人(簽字):_______。
_________年____月____日。
_________年____月____日。
治療協(xié)議書
乙方將使用由甲方提供的"_________"藥品,在包治期內(nèi)對所患有的_________進行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內(nèi)沒有達到預(yù)期效果,甲方將返還乙方所購全部"_________"藥品費用。
乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù),完全的改觀,并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。
1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時提供足夠數(shù)量的"_________"藥品。
2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥,并進行全面的跟蹤服務(wù),對乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng),做及時妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。
3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費提供一套"_________"藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。
1.乙方在使用"_________"藥品之前應(yīng)詳細閱讀藥品使用說明書,并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品,對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負責(zé)。
2.在治療期間,乙方每隔10~15日到甲方指定的地點接受專業(yè)人員的指導(dǎo)。
3.在治療期間,乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個案資料予以登記存檔。
1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標準,甲方負責(zé)退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。
3.乙方以現(xiàn)金形式購買甲方"_________"回家自己服用,甲方負責(zé)定期檢查指導(dǎo)。
4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。
1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個療程。
2.購買藥品時,甲方必須向乙方提供購買"_________"信譽卡。
3.包治期滿后,乙方持甲方出具的.信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。
1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標準,協(xié)議自然終止。
2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標準,甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。
3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴重的藥物反應(yīng),或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應(yīng)向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。
4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。
5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。
1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。
2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。
3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。
4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。
甲方(蓋章):_________。
乙方(簽字):_________。
代表(簽字):_________。
_________年____月____日。
_________年____月____日。
治療協(xié)議書
“基因綜合性祛痘“療法是本院聯(lián)合國內(nèi)多家醫(yī)學(xué)美容科研機構(gòu)運用傳統(tǒng)中醫(yī)秘方辨證施治,配合本院獨家的治療技術(shù),經(jīng)過多年的深入研究和臨床經(jīng)驗所總結(jié)出來的一整套純中醫(yī)基因綜合性祛痘療法。本院與多家研究院建立長期的技術(shù)和產(chǎn)品的交流合作,全面負責(zé)多項科學(xué)成果在中國交流與推廣,現(xiàn)鄭重承諾:
四:接受本祛痘治療時顧客必須按本院搭配的修復(fù)產(chǎn)品使用;
六:治療前、療后現(xiàn)場拍照,顧客簽字為證。療程結(jié)束顧客確認、簽字,本協(xié)議履行完畢;七:本協(xié)議書一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應(yīng),雙方簽名后生效。
專業(yè)技術(shù)導(dǎo)師顧客。
治療協(xié)議書
本文目錄。
乙方(見習(xí)治療師):_________。
為保證見習(xí)治療師見習(xí)的順利進行和見習(xí)質(zhì)量,同時也為了保證帶教老師本人及其所在單位的利益,特制訂以下見習(xí)協(xié)議條款:
一、確立見習(xí)關(guān)系。
1.甲方為乙方提供帶見習(xí)場所和機會,每周提供給乙方的見習(xí)和帶教時間為_________小時。
2.見習(xí)前三周為雙向選擇期,甲方有權(quán)利根據(jù)其考察乙方的工作能力和品質(zhì)的結(jié)果同意或不同意雙方見習(xí)關(guān)系;乙方有權(quán)利根據(jù)其本人的能力特點和專業(yè)理論取向等個人特點確立或放棄見習(xí)。雙向選擇期結(jié)束后,如果甲乙雙方的其中任何一方未明確提出終止見習(xí),則默認雙方已經(jīng)確立見習(xí)關(guān)系。
3.乙方本人向甲方本人或其所在單位交納每學(xué)期_________元的見習(xí)費,此費用在雙方確立見習(xí)始一月內(nèi)支付。
4.雙方確立見習(xí)關(guān)系后,乙方中途退出見習(xí),見習(xí)費用不與退還。
二、保密。
5.乙方應(yīng)嚴格遵守保密原則,不向外泄露甲方咨詢和帶教過程中的信息。在見習(xí)期間和其后嚴格保管有關(guān)的記錄,錄音等有關(guān)資料,未經(jīng)甲方允許不能讓他人接觸這些資料。
6.乙方應(yīng)嚴格保守甲方所在單位的保密信息和資料(包括:心理測試,測評軟件,數(shù)據(jù),治療師的家庭電話,電子郵箱,住址等私人信息和其它甲方未明確對外公開的資料)。
7.甲方對在帶教和督導(dǎo)過程中乙方的個人隱私和被要求保密的信息保密。
三、對待來訪者。
8.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)該努力保持與來訪者之間客觀的治療關(guān)系,避免與熟人,親友,同事等建立治療關(guān)系,不與來訪者建立和發(fā)展任何工作以外的關(guān)系。
9.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)尊重來訪者,不以任何原因(如:種族,性別,信仰,教育水平,籍貫等)歧視來訪者,不利用工作角色牟取私利。
四、職業(yè)行為。
10.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下工作,了解自己的能力和職能范圍,不做超越自己能力和職責(zé)以外的事情。
11.在使用測量工具時,乙方應(yīng)在甲方相關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)下全面了解有關(guān)測量的目的,內(nèi)容及局限性,嚴格按照規(guī)范操作各種測量工具,并能正確合理地向來訪者解釋有關(guān)的測量結(jié)果。
12.乙方在見習(xí)期間應(yīng)遵守甲方所在單位的見習(xí)工作時間和空間的規(guī)定,不遲到,不早退,未經(jīng)許可不在見習(xí)地點以外的地方做有關(guān)心理治療和咨詢的工作,不做損害甲方所在單位聲譽和利益的事情。
13.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下,嚴格遵守心理咨詢和治療專業(yè)委員會和見習(xí)所在單位有關(guān)專業(yè)人員的其他規(guī)定。
14.乙方同時應(yīng)接受_________的領(lǐng)導(dǎo),如果甲乙雙方發(fā)生問題或糾紛,由_________予以協(xié)調(diào)。
五、其他。
15.本協(xié)議的有效期為_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
16.本協(xié)議一共三份,在雙方簽生效后由甲乙雙方以及_________各自保留一份。
甲方(簽):_________乙方(簽):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
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甲方:_________________________。
乙方:_________________________。
一、包治內(nèi)容。
乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內(nèi)對所患有的_________進行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內(nèi)沒有達到預(yù)期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。
二、臨床治愈標準。
乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù),完全的改觀,并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。
三、甲方責(zé)任義務(wù)。
1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時提供足夠數(shù)量的“_________”藥品。
2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥,并進行全面的跟蹤服務(wù),對乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng),做及時妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。
3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。
四、乙方責(zé)任義務(wù)。
1.乙方在使用“_________”藥品之前應(yīng)詳細閱讀藥品使用。
說明書。
并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負責(zé)。
2.在治療期間,乙方每隔10-15日到甲方指定的地點接受專業(yè)人員的指導(dǎo)。
3.在治療期間,乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個案資料予以登記存檔。
五、包治實施辦法。
1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標準,甲方負責(zé)退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。
3.乙方以現(xiàn)金形式購買甲方“_________”回家自己服用,甲方負責(zé)定期檢查指導(dǎo)。
4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。
六、付款及取藥。
1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個療程。
2.購買藥品時,甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽卡。
3.包治期滿后,乙方持甲方出具的信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。
七、協(xié)議的終止。
1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標準,協(xié)議自然終止。
2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標準,甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。
3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴重的藥物反應(yīng),或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應(yīng)向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。
4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。
5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。
八、其它。
1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。
2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。
3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。
4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽后生效。
甲方(蓋章):_________乙方(簽):_________。
代表(簽):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
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甲方:___________________________。
乙方:___________________________。
一、診斷。
1.晨僵至少1小時/天,病程至少6周。
2.3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹。
3.對稱性關(guān)節(jié)腫脹。
4.腕,掌指,近端指間關(guān)節(jié)腫脹。
5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。
6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。
7.類風(fēng)濕因子陽性。
以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。
二、乙方承諾事項。
須是確診的類風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷)。
須按甲方規(guī)定的治療方案進行正規(guī)服藥,治療。
乙方有義務(wù)如實向甲方提供治療效果情況,接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。
預(yù)防并積極治療感染,預(yù)防感冒。
非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
三、甲方承諾事項。
療效評定:按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評定標準進行評價。療效評定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評定標準分為4級:i.臨床治愈;ii.顯效(控制);iii.緩解(有效);iv.無效。
按臨床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,達到臨床治愈標準。第二期(血管翳形成期)病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標準。第三期(纖維化或硬化期)病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。
按臨床分期:急性期病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,到臨床治愈標準。亞急性期病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標準。慢性期病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。
承諾臨床治愈,但治療后只達到顯效(控制)標準的,繼續(xù)為其治療,治療費用按60%收取,直至達到承諾標準;承諾臨床治愈治療后只達到緩解(有效)標準的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾臨床治愈而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。
承諾顯效(控制)達到緩解(有效)標準的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾顯效(控制)而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。
四、乙方故意隱瞞,虛構(gòu)病情,達到預(yù)期效果后,故意謊稱未達到治療效果的,甲方有權(quán)進行調(diào)查核實。如經(jīng)核實為故意隱瞞者,乙方應(yīng)按治療費用的兩倍賠償甲方。
五、本協(xié)議一式二份,簽后生效。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________。
代表(簽):_________代表(簽):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
治療協(xié)議書
乙方:_________________________。
一、包治內(nèi)容。
乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內(nèi)對所患有的_________進行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內(nèi)沒有達到預(yù)期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。
二、臨床治愈標準。
乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù),完全的改觀,并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。
三、甲方責(zé)任義務(wù)。
1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時提供足夠數(shù)量的“_________”藥品。
2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥,并進行全面的跟蹤服務(wù),對乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng),做及時妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。
3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。
四、乙方責(zé)任義務(wù)。
1.乙方在使用“_________”藥品之前應(yīng)詳細閱讀藥品使用。
說明書。
并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負責(zé)。
2.在治療期間,乙方每隔10-15日到甲方指定的地點接受專業(yè)人員的指導(dǎo)。
3.在治療期間,乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個案資料予以登記存檔。
五、包治實施辦法。
1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標準,甲方負責(zé)退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。
3.乙方以現(xiàn)金形式購買甲方“_________”回家自己服用,甲方負責(zé)定期檢查指導(dǎo)。
4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。
六、付款及取藥。
1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個療程。
2.購買藥品時,甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽卡。
3.包治期滿后,乙方持甲方出具的信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。
七、協(xié)議的終止。
1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標準,協(xié)議自然終止。
2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標準,甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。
3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴重的藥物反應(yīng),或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應(yīng)向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。
4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。
5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。
八、其它。
1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。
2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。
3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。
4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。
甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________。
代表(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
腫瘤治療協(xié)議書
乙方:____________________________________。
1.甲方醫(yī)師根據(jù)乙方提供的病歷資料和確診證明或口述病情;結(jié)合臨床癥狀,并說明理由,有權(quán)制定最佳治療方案。
2.甲方根據(jù)乙方的身體狀況,判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開出確切有效的抗癌驗方_________等藥物,隨癥加減;辨證論治,抗癌中草藥驗方不少于_____種,中期費用為________元,晚期費用為___________元(擴散轉(zhuǎn)移者例外),一個療程為_____天(特快郵寄另加_________元)。確保無假藥、劣藥出現(xiàn)。
3.經(jīng)甲方醫(yī)師開出的抗癌中藥驗方,對食道癌、胃癌、賁門癌、肺癌、肝癌(肝硬化)、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌,乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌,膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無論是病情輕、重、緩、急,一般一周左右見效(。
自我評價。
)。見效后可連續(xù)用藥3-5個療程,均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長壽命數(shù)月至數(shù)年。無效者不需任何理由和解釋憑收據(jù)10日內(nèi)免費凋方或按余藥退款。對藥物保存不妥致使藥物霉爛變質(zhì)、拆開藥品包裝者、無收據(jù)或超期用完者不再退款。
4.對購藥時間太晚,乙方未能用上藥或在用藥期間突發(fā)意外,甲方可按余藥(自服藥之日起_________日內(nèi))退款,雙方?jīng)Q不以其他借口糾纏。
5.凡我科治愈的患者,我科有權(quán)舉例宣傳。
6.本協(xié)議以購藥收據(jù)日期為準,雙方簽字生效,具有法律效力。
甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________。
負責(zé)人(簽字):_______。
_________年____月____日_________年____月____日。
輸液治療協(xié)議書
丙方(受益方):_________________。
______腫瘤疾病危害人民群眾,導(dǎo)致因病致貧,因病返貧的重大疾病。根據(jù)______顧問委員會提出的______防治的方針,現(xiàn)階段控制______的唯一途徑在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。為有效遏制______的危害,提高治愈率,降低死亡率,保護生產(chǎn)力,最大限度減少因病致貧,因病返貧現(xiàn)象,本著人道主義精神,解決丙方的實際困難為出發(fā)點并應(yīng)乙方與丙方的申請,甲方同意對丙方給予現(xiàn)金的資助。為確保資金的正確使用及明確三方權(quán)利與義務(wù),達成如下協(xié)議:
第一條資助對象。
1.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;
2.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;
3.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______。
第二條資助金額。
甲方在簽訂本協(xié)議之日起天內(nèi),以轉(zhuǎn)賬方式向如下賬戶匯入人民幣______元(大寫:____________),賬號:________,戶名:________,開戶行:________。
第三條甲方的權(quán)利和義務(wù)。
1.有權(quán)對此項目的早期癌進行統(tǒng)一的界定,(腫瘤體積lcm以下或術(shù)后病理報告未侵及肌層)。
2.有權(quán)監(jiān)督乙方對于所捐贈資金的落實。
3.有權(quán)擁有受益者的全部病例資料。
4.有權(quán)對資助的早期癌癥患者進行更系統(tǒng),更全面的流行病學(xué)研究。
5.無償對所屬資助范圍內(nèi)的早期癌癥患者給予現(xiàn)金的資助。
6.在協(xié)議簽訂并郵寄基金會10天后將款項提付給乙方。
第四條乙方的權(quán)利和義務(wù)。
1.有權(quán)為所轄范圍內(nèi)的居民申請基金會的捐贈,同時整理上報資料。
2.及時將賬號及財務(wù)的聯(lián)系方式一并上報甲方。
3.及時將甲方捐贈的資金支付給丙方,并舉行發(fā)放儀式,將影像圖片材料上報甲方。
4.對丙方進行跟蹤隨訪,并將隨訪的資料分階段呈報給甲方。
第五條丙方的權(quán)利和義務(wù)。
1.有權(quán)無償接受甲方的'資助。
2.將自己的病情及資料毫無保留的呈交給乙方,由乙方匯總上報給甲方。
第六條違約責(zé)任:
1.任何一方違反、不履行或不適當履行其在本協(xié)議中的聲明、保證、承諾及其他義務(wù)的,即構(gòu)成違約。
2.上述違約行為使守約方遭受經(jīng)濟損失的,違約方應(yīng)給予守約方因其違約行為而遭受到的任何直接或可得利益經(jīng)濟損失的足額賠償。如該違約屬于根本違約,守約方有權(quán)決定本協(xié)議是否繼續(xù)履行或予以解除。
3.如果任何一方或多方無正當理由單方面解除本協(xié)議,要向其它守約方合計支付違約金萬元人民幣。
第七條保密責(zé)任。
任何一方對因資助而獲知的另一方的商業(yè)機密負,有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第八條協(xié)議解除。
各方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;任何一方均可以以書面形式提前三十日通知對方解除本協(xié)議,協(xié)議自通知到達之日解除。
第九條合同變更與補充。
1.任何一方要求變更合同內(nèi)容,應(yīng)提前一個月書面通知對方并征得對方同意,雙方就變更內(nèi)容協(xié)商一致的,應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。由此形成的書面補充協(xié)議,與本合同具有相同法律效力。
2.本合同未盡事宜,可由雙方約定后作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。
第十條不可抗力。
任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協(xié)議或遲延履行本協(xié)議,應(yīng)自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內(nèi),將事件情況以書面形式通知另一方,并自事件發(fā)生之日起三十日內(nèi),向另一方提交導(dǎo)致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。
第十一條爭議的解決。
本合同各方當事人對本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。雙方約定,凡因本合同發(fā)生的一切爭議,當和解或調(diào)解不成時,選擇下列第種方式解決:
(1)將爭議提交仲裁委員會仲裁;
(2)依法向人民法院提起訴訟。
第十二條生效條件。
1.本合同自雙方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本合同上簽字蓋章之日起生效。各方應(yīng)在合同正本上加蓋騎縫章。
2.本協(xié)議—式份,具有相同法律效力。各方當事人各執(zhí)份,其余用于辦理手續(xù)所用。
治療協(xié)議書
乙方:_________________________
一、包治內(nèi)容
乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品,在包治期內(nèi)對所患有的_________進行有效治療,直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內(nèi)沒有達到預(yù)期效果,甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。
二、臨床治愈標準
乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復(fù),完全的改觀,并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者,治療后如有極少數(shù)的_________也視為臨床治愈。
三、甲方責(zé)任義務(wù)
1.根據(jù)乙方的病情,保證質(zhì)量及時提供足夠數(shù)量的“_________”藥品。
2.在治療期間專業(yè)人員指導(dǎo)乙方用藥,并進行全面的跟蹤服務(wù),對乙方用藥期間內(nèi)所出現(xiàn)的各種反應(yīng),做及時妥善處理。治療期間甲方根據(jù)市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。
3.乙方完成協(xié)議內(nèi)治療后,甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶,對甲方的一切產(chǎn)品享有終生優(yōu)惠。
四、乙方責(zé)任義務(wù)
1.乙方在使用“_________”藥品之前應(yīng)詳細閱讀藥品使用說明書,并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)下使用藥品,對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負責(zé)。
2.在治療期間,乙方每隔10-15日到甲方指定的地點接受專業(yè)人員的指導(dǎo)。
3.在治療期間,乙方應(yīng)積極配合甲方開展工作,將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方,以便甲方進行跟蹤服務(wù),甲方將乙方個案資料予以登記存檔。
五、包治實施辦法
1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標準,甲方負責(zé)退回乙方全額購藥款,并返還乙方存放在甲方的全部資料。
3.乙方以現(xiàn)金形式購買甲方“_________”回家自己服用,甲方負責(zé)定期檢查指導(dǎo)。
4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內(nèi),連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導(dǎo)服藥情況下得到臨床治愈效果。
六、付款及取藥
1.對中重度患者協(xié)議生效后,乙方可一次性購買,也可分期購買,但每次購藥不少于_________個療程。
2.購買藥品時,甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽卡。
3.包治期滿后,乙方持甲方出具的信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。
七、協(xié)議的終止
1.甲、乙雙方協(xié)議期內(nèi)完成治療后,達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標準,協(xié)議自然終止。
2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標準,甲方退回乙方全部購藥費用后,協(xié)議自然終止。
3.治療期間內(nèi)如產(chǎn)生嚴重的藥物反應(yīng),或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品,乙方可向甲方退回所有剩余藥品,甲方應(yīng)向乙方退回藥款,協(xié)議自然終止。
4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行,或在包治期自動放棄購藥,甲方有權(quán)終止協(xié)議,并不予退回乙方的剩余藥物。
5.在協(xié)議期間內(nèi),發(fā)生不可抗拒原因,協(xié)議自然終止。
八、其它
1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關(guān)協(xié)議具有相同的法律效力。
2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí),本著友好協(xié)商解決,解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。
3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。
4.本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份,本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效。
甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________
代表(簽字):_________
推拿治療失眠
痛經(jīng)中醫(yī)辨證治療
中醫(yī)治療牙周病
中醫(yī)針灸治療腹瀉
影響藥物治療的因素
產(chǎn)后出血的藥物治療
光子嫩膚治療的護理
中醫(yī)內(nèi)科感冒的治療
中醫(yī)辯證治療老年感冒
中醫(yī)內(nèi)科感冒的治療
治療協(xié)議書
1.晨僵至少1小時/天,病程至少6周。
個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹。
3.對稱性關(guān)節(jié)腫脹。
4.腕,掌指,近端指間關(guān)節(jié)腫脹。
5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。
6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。
7.類風(fēng)濕因子陽性。
以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。
須是確診的類風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷)。
須按甲方規(guī)定的治療方案進行正規(guī)服藥,治療。
乙方有義務(wù)如實向甲方提供治療效果情況,接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。
預(yù)防并積極治療感染,預(yù)防感冒。
非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
療效評定:按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評定標準進行評價。療效評定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評定標準分為4級:
i.臨床治愈;
i.顯效(控制);
iii.緩解(有效);
iv.無效。
按臨床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,達到臨床治愈標準。第二期(血管翳形成期)病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標準。第三期(纖維化或硬化期)病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。
按臨床分期:急性期病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,到臨床治愈標準。亞急性期病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標準。慢性期病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。
承諾臨床治愈,但治療后只達到顯效(控制)標準的,繼續(xù)為其治療,治療費用按60%收取,直至達到承諾標準;承諾臨床治愈治療后只達到緩解(有效)標準的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾臨床治愈而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。
承諾顯效(控制)達到緩解(有效)標準的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾顯效(控制)而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________。
代表(簽字):_________代表(簽字):_________。
治療協(xié)議書
乙方:_________。
依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和全國人民代表大會《關(guān)于懲治生產(chǎn)、銷售偽劣商品犯罪的決定》,為確保患者用藥安全有效,不受假藥、劣藥之欺騙,不延誤患者治療時間,經(jīng)濟上受損失,現(xiàn)有甲乙雙方簽定以下協(xié)議:
1、甲方醫(yī)師根據(jù)乙方提供的病歷資料和確診證明或口述病情;結(jié)合臨床癥狀,并說明理由,有權(quán)制定最佳治療方案。
2、甲方根據(jù)乙方的身體狀況,判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開出確切有效的抗癌驗方_________等藥物,隨癥加減;辨證論治,抗癌中草藥驗方不少于_________種,中期費用為_________元,晚期費用為_________元(擴散轉(zhuǎn)移者例外),一個療程為_________天(特快郵寄另加_________元)。確保無假藥、劣藥出現(xiàn)。
3、經(jīng)甲方醫(yī)師開出的抗癌中藥驗方,對食道癌、胃癌、賁門癌、肺癌、肝癌(肝硬化)、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌,宮頸癌、卵巢癌,膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無論是病情輕、重、緩、急,一般一周左右見效(自我評價)。見效后可連續(xù)用藥3-5個療程,均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長壽命數(shù)月至數(shù)年。無效者不需任何理由和解釋憑收據(jù)10日內(nèi)免費凋方或按余藥退款。對藥物保存不妥致使藥物霉爛變質(zhì)、拆開藥品包裝者、無收據(jù)或超期用完者不再退款。
4、對購藥時間太晚,乙方未能用上藥或在用藥期間突發(fā)意外,甲方可按余藥(自服藥之日起_________日內(nèi))退款,雙方?jīng)Q不以其他借口糾纏。
5、凡我科治愈的患者,我科有權(quán)舉例宣傳。
6、本協(xié)議以購藥收據(jù)日期為準,雙方簽字生效,具有法律效力。
甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________。
負責(zé)人(簽字):_________。
輸液治療協(xié)議書
1.甲方必須如實反映病情癥狀,并對其真實性負責(zé)。
2.甲方上述疾病自(乙方)面診斷之日起,甲方自愿接受本院的點陣激光祛痘治療并按本院設(shè)計的療程,定期到本院接受祛痘治療,否則本院將不承擔(dān)祛痘效果的責(zé)任。
3.甲方接受點陣激光祛痘治療時必須按乙方搭配的修復(fù)產(chǎn)品使用。
4.經(jīng)過乙方專業(yè)技術(shù)導(dǎo)師辯證,甲方面部色痘屬于。
________________________________________乙方承諾在設(shè)定療程內(nèi)根除,面部皮膚恢復(fù)到正常狀態(tài),達不到承諾全額退款。
5.乙方承諾治愈甲方上述疾病,治療費用合計________元(包括診斷,治療,醫(yī)藥費用),該款甲方需在______月_____日付清。
6.治療前、治療后現(xiàn)場拍照,甲方簽字為證。療程結(jié)束后甲方確認、簽字,本協(xié)議履行完畢。
7.本協(xié)議書一式兩份,雙方各持一份,簽約承諾,法律效應(yīng),雙方簽名后生效。
甲方:________________(簽字)。
乙方:________________(簽字)。
日期:_______年_____月______日
治療協(xié)議書
為保證見習(xí)治療師見習(xí)的順利進行和見習(xí)質(zhì)量,同時也為了保證帶教老師本人及其所在單位的利益,特制訂以下見習(xí)協(xié)議條款:
一、確立見習(xí)關(guān)系。
1.甲方為乙方提供帶見習(xí)場所和機會,每周提供給乙方的見習(xí)和帶教時間為_________小時。
2.見習(xí)前_______周為雙向選擇期,甲方有權(quán)利根據(jù)其考察乙方的工作能力和品質(zhì)的結(jié)果同意或不同意雙方見習(xí)關(guān)系;乙方有權(quán)利根據(jù)其本人的能力特點和專業(yè)理論取向等個人特點確立或放棄見習(xí)。雙向選擇期結(jié)束后,如果甲乙雙方的其中任何一方未明確提出終止見習(xí),則默認雙方已經(jīng)確立見習(xí)關(guān)系。
3.乙方本人向甲方本人或其所在單位交納每學(xué)期_________元的見習(xí)費,此費用在雙方確立見習(xí)始_______月內(nèi)支付。
4.雙方確立見習(xí)關(guān)系后,乙方中途退出見習(xí),見習(xí)費用不與退還。
二、保密。
1.乙方應(yīng)嚴格遵守保密原則,不向外泄露甲方咨詢和帶教過程中的信息。在見習(xí)期間和其后嚴格保管有關(guān)的記錄,錄音等有關(guān)資料,未經(jīng)甲方允許不能讓他人接觸這些資料。
2.乙方應(yīng)嚴格保守甲方所在單位的保密信息和資料(包括:心理測試,測評軟件,數(shù)據(jù),治療師的家庭電話,電子郵箱,住址等私人信息和其它甲方未明確對外公開的資料)。
3.甲方對在帶教和督導(dǎo)過程中乙方的個人隱私和被要求保密的信息保密。
三、對待來訪者。
1.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)該努力保持與來訪者之間客觀的治療關(guān)系,避免與熟人、親友、同事等建立治療關(guān)系,不與來訪者建立和發(fā)展任何工作以外的關(guān)系。
2.在見習(xí)期間,乙方應(yīng)尊重來訪者,不以任何原因(如:種族,性別,信仰,教育水平,籍貫等)歧視來訪者,不利用工作角色牟取私利。
四、職業(yè)行為。
1.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下工作,了解自己的能力和職能范圍,不做超越自己能力和職責(zé)以外的事情。
2.在使用測量工具時,乙方應(yīng)在甲方相關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)下全面了解有關(guān)測量的目的,內(nèi)容及局限性,嚴格按照規(guī)范操作各種測量工具,并能正確合理地向來訪者解釋有關(guān)的測量結(jié)果。
3.乙方在見習(xí)期間應(yīng)遵守甲方所在單位的見習(xí)工作時間和空間的規(guī)定,不遲到,不早退,未經(jīng)許可不在見習(xí)地點以外的地方做有關(guān)心理治療和咨詢的工作,不做損害甲方所在單位聲譽和利益的事情。
4.乙方應(yīng)在甲方的督導(dǎo)下,嚴格遵守心理咨詢和治療專業(yè)委員會和見習(xí)所在單位有關(guān)專業(yè)人員的其他規(guī)定。
5.乙方同時應(yīng)接受_________的領(lǐng)導(dǎo),如果甲乙雙方發(fā)生問題或糾紛,由_________予以協(xié)調(diào)。
五、其他。
1.本協(xié)議的有效期為_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
2.本協(xié)議一共三份,在雙方簽字生效后由甲、乙雙方以及_________各自保留一份。
甲方(簽字):_________。
乙方(簽字):_________。
_________年____月____日。
_________年____月____日。
簽約治療協(xié)議書
______腫瘤疾病危害人民群眾,導(dǎo)致因病致貧,因病返貧的重大疾病。根據(jù)______顧問委員會提出的______防治的方針,現(xiàn)階段控制______的唯一途徑在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。為有效遏制______的危害,提高治愈率,降低死亡率,保護生產(chǎn)力,最大限度減少因病致貧,因病返貧現(xiàn)象,本著人道主義精神,解決丙方的實際困難為出發(fā)點并應(yīng)乙方與丙方的申請,甲方同意對丙方給予現(xiàn)金的資助。為確保資金的正確使用及明確三方權(quán)利與義務(wù),達成如下協(xié)議:
1.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;
2.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______;
3.姓名:______,出生年月______,家庭住址:______。
甲方在簽訂本協(xié)議之日起天內(nèi),以轉(zhuǎn)賬方式向如下賬戶匯入人民幣______元(大寫:____________),賬號:________,戶名:________,開戶行:________。
1.有權(quán)對此項目的早期癌進行統(tǒng)一的界定,(腫瘤體積lcm以下或術(shù)后病理報告未侵及肌層)。
2.有權(quán)監(jiān)督乙方對于所捐贈資金的落實。
3.有權(quán)擁有受益者的全部病例資料。
4.有權(quán)對資助的`早期癌癥患者進行更系統(tǒng),更全面的流行病學(xué)研究。
5.無償對所屬資助范圍內(nèi)的早期癌癥患者給予現(xiàn)金的資助。
6.在協(xié)議簽訂并郵寄基金會10天后將款項提付給乙方。
1.有權(quán)為所轄范圍內(nèi)的居民申請基金會的捐贈,同時整理上報資料。
2.及時將賬號及財務(wù)的聯(lián)系方式一并上報甲方。
3.及時將甲方捐贈的資金支付給丙方,并舉行發(fā)放儀式,將影像圖片材料上報甲方。
4.對丙方進行跟蹤隨訪,并將隨訪的資料分階段呈報給甲方。
1.有權(quán)無償接受甲方的資助。
2.將自己的病情及資料毫無保留的呈交給乙方,由乙方匯總上報給甲方。
1.任何一方違反、不履行或不適當履行其在本協(xié)議中的聲明、保證、承諾及其他義務(wù)的,即構(gòu)成違約。
2.上述違約行為使守約方遭受經(jīng)濟損失的,違約方應(yīng)給予守約方因其違約行為而遭受到的任何直接或可得利益經(jīng)濟損失的足額賠償。如該違約屬于根本違約,守約方有權(quán)決定本協(xié)議是否繼續(xù)履行或予以解除。
3.如果任何一方或多方無正當理由單方面解除本協(xié)議,要向其它守約方合計支付違約金萬元人民幣。
任何一方對因資助而獲知的另一方的商業(yè)機密負,有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
各方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議;任何一方均可以以書面形式提前三十日通知對方解除本協(xié)議,協(xié)議自通知到達之日解除。
1.任何一方要求變更合同內(nèi)容,應(yīng)提前一個月書面通知對方并征得對方同意,雙方就變更內(nèi)容協(xié)商一致的,應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。由此形成的書面補充協(xié)議,與本合同具有相同法律效力。
2.本合同未盡事宜,可由雙方約定后作為合同附件,與本合同具有同等法律效力。
任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協(xié)議或遲延履行本協(xié)議,應(yīng)自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內(nèi),將事件情況以書面形式通知另一方,并自事件發(fā)生之日起三十日內(nèi),向另一方提交導(dǎo)致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。
本合同各方當事人對本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。雙方約定,凡因本合同發(fā)生的一切爭議,當和解或調(diào)解不成時,選擇下列第種方式解決:
(1)將爭議提交仲裁委員會仲裁;
(2)依法向人民法院提起訴訟。
1.本合同自雙方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本合同上簽字蓋章之日起生效。各方應(yīng)在合同正本上加蓋騎縫章。
2.本協(xié)議—式份,具有相同法律效力。各方當事人各執(zhí)份,其余用于辦理手續(xù)所用。
丙方(蓋章):____________________
授權(quán)代理人:(簽字)______________
單位地址:________________________
郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________
傳真:____________________________
電子信箱:________________________
開戶銀行:________________________
賬號:____________________________
風(fēng)濕治療協(xié)議書
乙方:_________。
一、診斷:
1.晨僵至少1小時/天,病程至少6周。
2.3個或3個以上關(guān)節(jié)腫脹。
3.對稱性關(guān)節(jié)腫脹。
4.腕,掌指,近端指間關(guān)節(jié)腫脹。
5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。
6.手指關(guān)節(jié)x線改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄)。
7.類風(fēng)濕因子陽性。
以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類風(fēng)關(guān)。
二、乙方承諾事項:
須是確診的類風(fēng)濕患者。(向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結(jié)果及完整病歷)。
須按甲方規(guī)定的治療方案進行正規(guī)服藥,治療。
乙方有義務(wù)如實向甲方提供治療效果情況,接受甲方的隨訪。不得隱瞞關(guān)于病情的任何事項。
預(yù)防并積極治療感染,預(yù)防感冒。
非惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
三、甲方承諾事項:
療效評定:按國家有關(guān)類風(fēng)關(guān)療效評定標準進行評價。療效評定根據(jù)國家類風(fēng)關(guān)療效評定標準分為4級:i.臨床治愈;ii.顯效(控制);.緩解(有效);iv.無效。
按臨床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,達到臨床治愈標準。第二期(血管翳形成期)病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標準。第三期(纖維化或硬化期)病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。
按臨床分期:急性期病人,通過_________治療二年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,功能活動恢復(fù),自覺癥狀消失,到臨床治愈標準。亞急性期病人,通過_________治療三年,疼痛,晨僵,腫脹癥狀消失,自覺癥狀消失,功能活動恢復(fù),病情穩(wěn)定,達到控制(顯效)標準。慢性期病人,通過_________治療四年,自覺癥狀消失,功能活動改善,好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,達到緩解標準。
承諾臨床治愈,但治療后只達到顯效(控制)標準的,繼續(xù)為其治療,治療費用按60%收取,直至達到承諾標準;承諾臨床治愈治療后只達到緩解(有效)標準的',繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾臨床治愈而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。
承諾顯效(控制)達到緩解(有效)標準的,繼續(xù)為其治療,治療費用按50%收取,直至達到承諾標準。承諾顯效(控制)而治療無效的,繼續(xù)為其治療,免收治療費用,直至達到承諾標準。
四、乙方故意隱瞞,虛構(gòu)病情,達到預(yù)期效果后,故意謊稱未達到治療效果的,甲方有權(quán)進行調(diào)查核實。如經(jīng)核實為故意隱瞞者,乙方應(yīng)按治療費用的兩倍賠償甲方。
五、本協(xié)議一式二份,簽字后生效。
甲方(蓋章):_________。
乙方(蓋章):_________。
代表(簽字):_________。
代表(簽字):_________。
_________年____月____日。
_________年____月____日。